活体液态

活体液态 (Liquid biopsies)，透过体液采样，如血液、唾液或尿液，进行检测与分析，由于具有低侵入性的优势，因此成为一项热门的检测诊断的工具。在肿瘤的领域，液态生物检体开启了新的契机，目前分液态生物检体在肿瘤领域分三大类别：
 

• Circulating Tumor Cells (CTCs) 体循环肿瘤细胞：指在循环在血液当中各种肿瘤细胞的统称。
• Circulating Tumor DNA (ctDNA) 体循环肿瘤DNA：指来自于体内肿瘤细胞凋亡或是代谢释放在血液中的 DNA 片段。
• Exosomes 胞外秘体

其中又以 CTCs 和 ctDNA 于癌症领域应用较为成熟。
  CTCs检测类别有许多种，其目的即是运用癌细胞大小类型与癌细胞表面生物标记，鉴别游离在体内的肿瘤细胞。CTCs在依据各种癌症类型不同而于血液当中的含量也有所不同，在癌前病变或者是癌症早期于血液中含量更为稀少。虽目前文献发表许多癌细胞表面生物标记，但由于肿瘤异质性的特质，使得CTCs的检测容易面临挑战；因此，CTCs技术应用，虽可用于癌症早筛辅助诊断，但仍旧建议用于癌症转移阶段侦测以及预后监控癌症复发风险。

  ctDNA检测其主要侦测血液当中肿瘤细胞凋亡或代谢后释放的DNA片段。早在肿瘤形成的早期，血液当中还没有CTCs时，却已因凋亡与代谢开始拥有ctDNA。透过找出肿瘤ctDNA之变异，提供完整的标靶治疗药物。ctDNA亦根据其主要驱动癌症基因分类以及癌症耐药性而有不同的检测套组； ctDNA 的主要应用将在于肿瘤的早期侦测 (依据各种癌症有不同的早筛检出率)、术后/ 癌症标靶治疗的效果评估、癌症标靶药物抗药性早期监测。