什麼是活體液態 (Liquid Biopsy)檢測?
活體液態 (Liquid biopsies),透過體液採樣,如血液、唾液或尿液,進行檢測與分析,由於具有低侵入性的優勢,因此成為一項熱門的檢測診斷的工具。在腫瘤的領域,液態生物檢體開啟了新的契機,目前分液態生物檢體在腫瘤領域分三大類別:- Circulating Tumor Cells (CTCs) 體循環腫瘤細胞:指在循環在血液當中各種腫瘤細胞的統稱。
- Circulating Tumor DNA (ctDNA) 體循環腫瘤DNA:指來自於體內腫瘤細胞凋亡或是代謝釋放在血液中的 DNA 片段。
- Exosomes 胞外祕體
【體循環腫瘤細胞】
CTCs檢測類別有許多種,其目的即是運用癌細胞大小類型與癌細胞表面生物標記,鑑別游離在體內的腫瘤細胞。CTCs在依據各種癌症類型不同而於血液當中的含量也有所不同,在癌前病變或者是癌症早期於血液中含量更為稀少。雖目前文獻發表許多癌細胞表面生物標記,但由於腫瘤異質性的特質,使得CTCs的檢測容易面臨挑戰;因此,CTCs技術應用,雖可用於癌症早篩輔助診斷,但仍舊建議用於癌症轉移階段偵測以及預後監控癌症復發風險。【體循環腫瘤DNA】
ctDNA檢測其主要偵測血液當中腫瘤細胞凋亡或代謝後釋放的DNA片段。早在腫瘤形成的早期,血液當中還沒有CTCs時,卻已因凋亡與代謝開始擁有ctDNA。透過找出腫瘤ctDNA之變異,提供完整的標靶治療藥物。ctDNA亦根據其主要驅動癌症基因分類以及癌症耐藥性而有不同的檢測套組; ctDNA 的主要應用將在於腫瘤的早期偵測 (依據各種癌症有不同的早篩檢出率)、術後/ 癌症標靶治療的效果評估、癌症標靶藥物抗藥性早期監測。